El sangrado vaginal anormal es aquel que ocurre fuera de los días habituales del periodo menstrual o tras haber cesado la menstruación (menopausia), y/o con características no habituales en cuanto a la cantidad o calidad del mismo.
El sangrado vaginal anormal es un tema que suele generar inquietud en muchas mujeres.
Ya sea que se trate de un sangrado fuera del ciclo menstrual o de un episodio después de la menopausia, este tipo de alteraciones en la menstruación pueden ser desconcertantes y preocupantes.
Es natural preguntarse si se trata de algo normal o si debe ser motivo de preocupación.
Sin embargo, es importante entender que no todas las irregularidades en el sangrado vaginal son sinónimo de problemas graves.
A lo largo de este artículo, exploraremos cuándo es necesario preocuparse por el sangrado vaginal, qué medidas de prevención puedes tomar y qué tratamientos existen para cada caso.

¿Qué se considera un sangrado vaginal anormal?
El sangrado vaginal se considera anormal cuando ocurre fuera de lo que es habitual para una mujer, teniendo en cuenta que cada mujer puede tener su propio volumen, frecuencia, etc.
Por tanto, el sangrado anormal puede ser más abundante o más leve de lo normal, o incluso puede ocurrir fuera del período menstrual esperado.
«Un sangrado vaginal después de la menopausia siempre debe ser motivo de consulta médica, ya que puede ser un indicio de condiciones serias, como el cáncer de endometrio. Es fundamental que, ante cualquier sangrado irregular, se acuda a un ginecólogo para recibir una evaluación precisa y un diagnóstico temprano.»
Dra. Mª Carmen Carrilero, Planing Elx Ginecología y Obstetricia
Se denomina metrorragia a cualquier sangrado de origen menstrual no atribuible a la menstruación, sea cual sea su intensidad. Es una alteración muy común por la que las pacientes acuden a la clínica ginecológica.
Causas del sangrado vaginal anormal
El sangrado vaginal anormal puede tener diversas causas, algunas benignas y otras que requieren atención médica. Entre las causas más comunes se incluyen:
- Embarazo normal y ectópico
- Aborto
- Alteraciones hormonales: Los cambios hormonales derivados del uso de anticonceptivos, el síndrome de ovario poliquístico (SOP) o la perimenopausia son responsables de muchos episodios de sangrado irregular. En estos casos, los anticonceptivos pueden causar manchado entre los períodos, especialmente al principio de su uso.
- Infecciones: Las infecciones vaginales o pélvicas, incluidas las de transmisión sexual, pueden provocar sangrados anormales, generalmente después de las relaciones sexuales
- Problemas estructurales: Los fibromas, pólipos uterinos y el prolapso uterino son otros factores comunes que pueden causar sangrado irregular
- Tumores benignos, como pólipos y miomas
- Cáncer: El cáncer de endometrio, sobre todo en mujeres posmenopáusicas, es una causa preocupante de sangrado vaginal anormal. Según el Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU., un 90% de las mujeres diagnosticadas con cáncer de endometrio experimentaron sangrado vaginal antes de recibir el diagnóstico. Si bien no todos los casos de sangrado indican cáncer, es fundamental realizarse pruebas para descartar esta posibilidad
«Inevitablemente nos surge temor al pensar en cáncer, pero es importante tener en cuenta que la probabilidad de que tu sangrado anormal sea síntoma de cáncer es baja. El cáncer puede tener infinidad de síntomas, y por ello la prevención ante cualquier anomalía en nuestro cuerpo no debemos pasarla por alto, y lo mejor es ser responsable y acudir al especialista. Pero ahórrate sufrimientos, que lo más probable es que el sangrado se deba a otras causas mucho menos graves. En la clínica estamos para ayudarte con ello.»
Dra. Mª Carmen Carrilero, Planing Elx Ginecología y Obstetricia
¿Cuándo debo preocuparme por el sangrado vaginal?
Es natural preguntarse cuándo un episodio de sangrado vaginal debe preocuparnos.
Aunque la mayoría de los casos de sangrado anormal no están relacionados con enfermedades graves, hay situaciones en las que sí es importante buscar atención médica de inmediato.
Los siguientes escenarios requieren una consulta urgente con un ginecólogo:
- Sangrado postmenopáusico: El sangrado vaginal después de la menopausia es siempre motivo de preocupación. En estos casos, es crucial acudir a un especialista para evaluar si se trata de una afección hormonal o algo más grave, como el cáncer de endometrio.
- Sangrado entre los períodos menstruales: Si experimentas sangrados entre ciclos menstruales y no estás usando anticonceptivos, es recomendable que un ginecólogo evalúe la causa.
- Sangrado excesivo: Si el sangrado es muy abundante, más de lo normal, o dura más de una semana, también es necesario que un especialista lo revise.

Sangrado vaginal por edades y etapas de la vida
Edad | Causas comunes de sangrado anormal | Consideraciones importantes |
---|---|---|
Niñas y adolescentes | Sangrado irregular debido a la menarquia o al inicio de la pubertad, trastornos hormonales, infecciones. | Generalmente, los trastornos menstruales son comunes, pero el sangrado persistente debe ser evaluado. |
Mujeres en edad fértil | Fibromas, ovarios poliquísticos, alteraciones hormonales, endometriosis, infecciones, uso de anticonceptivos. | Si el sangrado es muy abundante o irregular, es necesario consultar al ginecólogo. |
Mujeres en perimenopausia | Desajustes hormonales debido a la transición hacia la menopausia. | Los ciclos irregulares son comunes, pero el sangrado persistente puede ser un signo de algo más serio. |
Mujeres postmenopáusicas | Posible indicio de cáncer de endometrio, atrofia vaginal, infecciones. | Cualquier sangrado después de un año sin menstruación debe ser evaluado por un médico para descartar cáncer. |
Tratamiento del sangrado vaginal anormal
El tratamiento para el sangrado vaginal anormal depende de la causa subyacente.
A continuación, se detallan algunas opciones:

- Tratamiento hormonal: Si el sangrado es causado por desequilibrios hormonales, como los asociados con el síndrome de ovario poliquístico o la perimenopausia, los anticonceptivos o la terapia hormonal pueden ser eficaces para regular los ciclos menstruales.
- Intervenciones quirúrgicas: En casos de fibromas o pólipos uterinos, es posible que sea necesaria una intervención quirúrgica para extirpar estas formaciones anormales que están provocando el sangrado.
- Tratamiento para infecciones: Si la causa es una infección, el tratamiento adecuado con antibióticos o antivirales será necesario para eliminar la infección y detener el sangrado.
- D&C (dilatación y curetaje): En algunos casos, puede ser necesario realizar un legrado para eliminar cualquier tejido anormal del útero que esté causando el sangrado.
- Detección precoz del cáncer: Si se sospecha que el sangrado es síntoma de cáncer de endometrio, se realizarán pruebas diagnósticas como ecografías transvaginales y biopsias del endometrio. La detección temprana de cáncer de endometrio puede mejorar significativamente las probabilidades de supervivencia, con tasas de curación superiores al 90% si se detecta en etapas tempranas.
Recuerda que, en cualquier caso, es crucial que acudas a tu ginecólogo para determinar la causa exacta del sangrado y seguir el tratamiento adecuado. Nunca debes autodiagnosticarte ni tratar de manejar el sangrado por ti misma sin la orientación de un especialista.
¿Cuándo debo consultar al médico?
Si experimentas sangrado vaginal anormal, lo más recomendable es acudir a un ginecólogo para que realice una evaluación adecuada.
“La consulta temprana con un especialista es crucial, ya que algunas causas del sangrado, como el cáncer de endometrio, pueden ser tratadas con éxito si se detectan a tiempo. No dudes en buscar ayuda médica si el sangrado es inusual o persistente.»
Dra. Mª Carmen Pertusa, Planing Elx Ginecología y Obstetricia

Prevención del sangrado vaginal anormal
Aunque no siempre es posible prevenir el sangrado vaginal anormal, existen algunas medidas que pueden reducir el riesgo de padecer condiciones subyacentes que lo causen:
- Mantener un peso saludable: El sobrepeso y los trastornos alimentarios pueden alterar el equilibrio hormonal y aumentar el riesgo de problemas uterinos, como los fibromas o el síndrome de ovario poliquístico.
- Controlar el uso de anticonceptivos: Si estás usando anticonceptivos, asegúrate de seguir las recomendaciones médicas para evitar alteraciones en el ciclo menstrual. En caso de experimentar sangrados irregulares, es importante hablar con tu ginecólogo.
- Realizar chequeos ginecológicos regulares: Las revisiones periódicas con el ginecólogo son fundamentales para detectar cualquier alteración en el sistema reproductivo, como fibromas, pólipos o incluso signos tempranos de cáncer.
- Reducir el estrés: El estrés crónico puede afectar el equilibrio hormonal, lo que puede provocar alteraciones en el ciclo menstrual. Practicar actividades relajantes como el yoga, la meditación o hacer ejercicio regularmente puede ser útil para mantener el equilibrio hormonal.
El consejo de tu clínica Planing sobre el sangrado vaginal anormal
El sangrado vaginal anormal no siempre es motivo de alarma, pero sí requiere atención. Si bien la mayoría de los casos son causados por factores hormonales o benignos, es fundamental estar atenta a los signos de posibles afecciones graves, como el cáncer de endometrio. No ignores ningún cambio en tu cuerpo y acude al ginecólogo para obtener un diagnóstico adecuado. La prevención, la detección temprana y el tratamiento adecuado son esenciales para tu bienestar y salud ginecológica.
Procúrate un diagnóstico precoz para que ningún cáncer ginecológico robe parte de tu vida
Dra. Mª Carmen Carrilero, Planing Elx Ginecología y Obstetricia

En Planing Ginecología Elx te ayudamos:
Bibliografía
- NIH, Instituto Nacional del Cáncer (EE.UU.). Sangrado vaginal como síntoma de cáncer de endometrio. 28 de septiembre de 2018. Equipo del NCI, en https://www.cancer.gov/espanol/noticias/temas-y-relatos-blog/2018/endometrio-cancer-sangrado-sintoma-comun
- Organización Mundial de la Salud (OMS). Sangrado vaginal en adolescentes: causas y tratamientos. Publicación de la OMS, 2019
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Sangrado vaginal anormal en mujeres posmenopáusicas. ACOG, 2020, en https://www.acog.org
- Familydoctor.org. Sangrado uterino anormal. Última actualización junio 2023. Artículo creado por el personal editorial de Familydoctor.org y revisado por Robert “Chuck” Rich, Jr., MD, FAAFP, en https://es.familydoctor.org/condicion/sangrado-uterino-anormal-es/
- MedlinePlus. Sangrado vaginal. Última revisión 11/10/2022. Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Department of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda, CA. También revisado por David C. Dugdale, MD, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el equipo editorial de A.D.A.M., en https://medlineplus.gov/spanish/vaginalbleeding.html
- Manual MSD. Sangrado vaginal. Por Shubhangi Kesavan, MD, Cleveland Clinic Learner College of Medicine, Case Western Reserve University. Revisado/Modificado jun 2024, en https://www.msdmanuals.com/es/hogar/salud-femenina/s%C3%ADntomas-de-los-trastornos-ginecol%C3%B3gicos/sangrado-vaginal